Questão oficial · Fundação Vunesp

Questão 20 da prova Magistratura TJSP 184º Concurso de Ingresso na Magistratura do TJSP

Planos e seguros privados de assistência à saúde · Média · Válida

Enunciado

Acerca dos planos e seguros privados de assistência à saúde, considerada a Lei n.º 9.656/98 e a jurisprudência do STJ, é correto dizer que

  1. A

    as doenças e lesões preexistentes devem ser cobertas após prazo de carência de 24 meses, a menos que depois desse prazo a operadora faça prova do conhecimento prévio do consumidor.

  2. B

    é lícito ser excluída a cobertura de tratamentos estéticos, inseminação artificial e de doenças sexualmente transmissíveis.

  3. C

    é considerada abusiva a cláusula que limita internação hospitalar do segurado a período superior a 90 dias, admitida a limitação acima desse período.

  4. D

    é vedado estabelecer carência superior a 24 horas para a cobertura de tratamento de casos de urgência e emergência.

Gabarito registrado

D

Confira o comentário e as fontes antes de usar esta resposta para revisão.

Entenda o gabarito

Gabarito D. A questão cobra a Lei 9.656/1998 (planos de saúde) e a jurisprudência do STJ sobre coberturas e carências. O art. 12, V, c, fixa o prazo máximo de 24 horas de carência para a cobertura dos casos de urgência e emergência.

Referências registradas no acervo: Lei 9.656/1998, art. 10, II; Lei 9.656/1998, art. 10, III. Confira as fontes citadas abaixo.

Síntese automática de trecho do comentário Concurseiros. Confira o contexto e as fontes antes de estudar por ela.

Comentário da Concurseiros

A questão cobra a Lei 9.656/1998 (planos de saúde) e a jurisprudência do STJ sobre coberturas e carências. Urgência e emergência (D, correta). O art. 12, V, c, fixa o prazo máximo de 24 horas de carência para a cobertura dos casos de urgência e emergência. Carência superior é vedada. Doenças preexistentes (A). O art.…

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Alternativa A

Errada: após 24 meses de vigência, é vedada a exclusão de cobertura de doença preexistente; o…

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Fontes citadas

  • Lei 9.656/1998, art. 10, II
  • Lei 9.656/1998, art. 10, III
  • Lei 9.656/1998, art. 11
  • Lei 9.656/1998, art. 12, V, c
  • STJ, Súmula 302

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